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老人冬季尿频 中医可调理
http://www.100md.com 2019年11月7日 大众卫生报 2019.11.07
     有不少老人反映,每到冬季都会出现小便次数增多,总是要起床,严重影响睡眠。那这类老人在中医上有没有办法调理呢?

    正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。多种原因都可引起小便次数增多,可以伴有疼痛或者没有疼痛。

    中医认为小便频数主要由于体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾气虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气化无力,而发生小便频数。另外,湿热、肝气郁结体质的人也容易出现小便频数的表现,需要区分对待。

    中医中治疗小便频数的中草药都是十分有效的,对于有需要但不便使用大量中药方的人来说,使用一种中草药是不错的选择。

    方一:玉米须(或者白茅根) 取玉米须(或者白茅根)适量煮汤喝。此草药可以用于小便频多,并且出现尿黄、口干口苦的人。

    方二:肉桂、桂枝、芡实、附子 日常煲汤时可以添加一到两种适量食用,附子使用时应控制用量,一般6克为宜。此草药可以用于尿频特别是夜尿多,小便较清的人。

    方三:麦冬、五味子、山茱萸 取一种日常泡茶饮用。此草药可以用于尿频但每次尿量较少,容易出现烦热的人。

    方四:黄芪、大枣 黄芪可煲汤,大枣可日常食用。此草药可以用于尿频且容易出现大便拉稀的人。

    方五:枳壳、佛手、青皮 取一种日常煲水饮用即可。此草药可以用于尿频但尿不畅,容易出现叹气、肚子胀的人。

    此外,中医师在临床治疗上,还常使用以下验方和中成药:

    六草汤 凤尾草、车前草、旱莲草、蛇舌草、猫须草、马鞭草。

    此方有清热利湿的功效,可以用于经常出现尿频、小便黄而短,口干、口苦,舌苔黄而厚腻的人。

    金贵肾气丸 地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子加减。

    此方有温补肾阳、化气行水的功效,可以用于尿频且小便清而常,夜尿较多,容易出现四肢冰冷的人。

    六味地黄丸+二至丸 熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓加减。

    此两方(合并使用方,需要医生专业指导使用)滋阴补肾,多用于尿频但尿量少,容易出现口干、但不喜欢喝水,手心、脚心容易发热的人。

    补中益气汤 黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、大枣加减。

    此方具有健脾益气的功效,适用于尿不尽而出现尿频的人,多数这种情况的人还会出现面色白、消化不良、大便拉稀等不适,有些老人甚至咳嗽就会出现小便失禁的情况。

    逍遥散 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草。

    此方具有疏肝气、解抑郁的功效,用于尿不尽的尿频。这种尿不尽更加严重,而且心情不好的时候尿意更大,特别是更年期的女性。

    由于冬天气候寒冷,人体各软组织(皮肤与血管)为了御寒,呈收缩状态,此时更容易出现尿频现象。老年人生理功能衰退,膀胱弹性降低,使得尿的贮留量受到限制。尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

    广西南宁市人民医院主任医师

    李艳鸣, http://www.100md.com